
31 octombrie 2021 la 17:14
Știai că infecțiile materne din timpul sarcinii pot afecta fătul?
Infecția perinatală poate fi cauzată de anumite bacterii, viruși, care pot trece de la mamă la copilul ei în timpu sarcinii, nașterii sau imediat în perioada neonatală.
Infecțiile materne pot reprezenta un pericol real pentru făt. Pentru unele infecții copilul este supus la risc în anumite momente ale sarcinii.
Femeia însărcinată este expusă infecției din comunitate, dar în aceeași masură și infecțiilor asociate copiilor mici. Aceștea sunt deseori bolnavi și reprezintă un factor adițional semnificativ în expunerea la bolile infecțioase. Majoritatea infecțiilor la femeile gravide sunt reprezentate de infecțiile respiratorii și cele ale tractului gastrointestinal.
Unele infecții rămân localizate și nu au efect asupra dezvoltării fetale, totuși dacă microorganismul invadează sângele, infecția fetușului poate apărea.
Infeția perinatală poate fi cauzată de: viruși, bacterii, fungi, paraziți.
Patogenia infecțiilor feto-materne, trebuie privită diferit, dupa cele trei căi posibile de contaminare: în uter, intrapartum, post-partum.
Eficiența transmiterii infecției depinde de agentul infecțios, starea imunității organismului matern, trimestrul de sarcină. De exemplu riscul infecției congenitale cu virusul rubeolei este cel mai înalt în primul trimestru de sarcină, 90% pâna la 11 săptămâni de sarcină, apoi scade pâna la 25% în săptămânile 23-26 de sarcină și iar crește pâna la 67% după 31 săptămâni de sarcină. În același timp infecția congenitală cu Toxoplasma gondii are o frecvență joasă în primul trimestru, incidența crește în trimestru 2 și este maximă în trimestrul 3 de sarcină.
Din cauza că embrionul și fătul au un sistem imun imatur și afuncțional, ce depinde de sistemul imun matern agenții virali sunt capabili de a trece bariera placentară, cauzând infecție congenitală fetală. Ca rezultat pot surveni dereglări de dezvoltare, anomalii congenitale, avorturi spontane și nastere prematură.
Efectul infecției în utero apare la nou-nascuți subponderali, cu anormalități de dezvoltare, boli congenitale. Infecțiile dobândite în utero pot persista dupa naștere, putând cauza anormalități semnificative imediat după naștere sau care pot fi identificate luni și ani dupa naștere.
Infecția congenitală se poate manifesta clinic prin diverse semne de dereglări a fătului cu afectare multisistemică.
1. Rubeola ar putea cauza:
*Retard în dezvoltarea fetală,
*Anomalii de dezvoltare,
*Boli congenitale,
*Defecte cardiace,
*Pierderea acuității neurosenzitive,
*Cataracte,
*Infecție persistentă postnatală.
2. Citomegalovirus:
*Prematuritate,
*Retard în dezvoltarea fetală,
*Anomalii de dezvoltare,
*Boli congenitale,
*Microcefalie,
*Calcificări periventriculare.
3. Virusul Herpes simplex:
*Prematuritate,
*Boli congenitale,
*Infecție persistentă postnatală,
*Leziuni veziculare,
*Keratoconjunctivite encephalitis.
4. Virusul varicelo-zosterian:
*Retard în dezvoltarea fetală,
*Anomalii de dezvoltare,
*Boli congenitale,
*Infecție persistentă postnatală,
*Anomalii ale limbului (neurologice),
*Leziuni cicatriceale.
5. Enterovirusul:
*Boli congenitale.
6. Hepatita B:
*Prematuritate,
*Boli congenitale,
*Infecție persistentă postnatală.
7. HIV:
*Boli congenitale,
*Infecția persistă postnatal,
*Glosită severă,
*Infecție bacteriene recurente,
*Calcificarea ganglionilor bazali.
9. Treponema pallidum:
*Prematuritate,
*Boli congenitale,
*Infecție persistentă postnatală,
*Leziuni tegumentare buloase, maculare și eczematoase apărute pe palme și plante,
*Rinoree,
*Dactilie și alte semne de osteocondrită si periostită.
10. Mycobacterium tuberculosis:
*Prematuritate,
*Boli congenitale,
*Infecție persistentă postnatală.
11. Listeria monocytogenes:
*Prematuritate,
*Boli congenitale,
*Sepsis,
*Meningită,
* Diaree.
12. Infecție chlamidiană:
*Prematuritate,
*Hipotrofia fatului,
*Endometrită în naștere,
*Conjunctivită,
*Oftalmie,
*Otită,
*Pneumonie,
*Vulvovaginită.
13. Neisseria gonorrhoeae:
*Nastere prematură,
*Avort spontan,
*Ruptură precoce a membranelor,
*Mortalitate perinatală,
*Conjunctivită gonococică,
*Artrită,
*Sepsis.
Diagnosticul infecțiilor în sarcină este destul de dificil, deoarece , adeseori boala este lipsită de simptomatologie clinică și criterii evidente de laborator.
Pentru evaluarea minuțioasă și atentă a datelor anamnestice și clinice, în această perioadă infortantă din viața fiecarei femei care se pregateste sa devina mamă, nu evitați să faceți o programare la ginecolog, care vă va indica investigațiile necesare pentru fiecare trimestru de sarcină.
Comentarii
Categories: Boli și afecțiuni, Sarcina și lauzia