23 august 2017 la 8:19
Sarcina extrauterină – cauze, riscuri și tratament!
Sarcina extrauterină este mai rar întîlnită printre femeile active sexual, însă aceasta reprezintă acel caz cînd fătul nu poate fi salvat în niciun fel, ovulul nefiind fecundat în uter, ci în trompele uterine, unde nu are nicio șansă de a se dezvolta. Dacă sarcina nu este întreruptă, aceasta pune în pericol sănătatea femeii, cauzînd ruperea țesuturilor și organelor interne și hemoragii cu consecințe fatale. Diagnosticul și tratamentul îl poate indica doar medicul ginecolog.
Fiind numită și ectopică, sarcina extrauterină se întîlnește la una din 100 de femei și poate avea diferite cauze, pe care le vom discuta mai jos. Riscul unei astfel de sarcini constă în faptul că ovulul fecundat se implantează în afara uterului, spre exemplu în una din trompele uterine, unde nu se poate dezvolta în mod corespunzător, pe ovare, în colul uterin sau pe intestine. Este important să vă adresați la medic imediat ce depistați simptomele care vă vorbesc despre faptul că ați avea o sarcină anormală.
Cauzele unei sarcini extrauterine:
– Prezența unei sarcini extrauterine în trecut – femeile care au avut măcar o dată o astfel de afecțiune au un risc mai mare de a o repeta. Totuși, aceasta nu este o regulă, sunt și cazuri cînd pacienta a avut o singură sarcină ectopică pe parcursul vieții,
– O trompă uterină anormală, care împiedică ovulul fertilizat să ajungă în uter – aceasta este cea mai frecventă cauză a unei sarcini extrauterine. Anomaliile la trompa uterină pot fi o urmare a endometriozei netratate la timp. De asemenea, unele boli inflamatorii pelviene cauzate de infecții precum Chlamydia sau Neisseria Gonorhoae determină apariția unui țesut inflamat la nivelul trompei uterine,
– În cazul unor intervenții chirurgicale la nivelul trompei uterine, cea din urmă poate suferi modificări, iar ulterior, poate cauza o sarcină ectopică,
– Utilizarea steriletului drept metodă de contracepție – acesta împiedică implantarea celulei ou la nivelul endometrului, însă în unele cazuri, nu protejeză de o sarcină ectopică,
– Fumatul – este un factor de risc și cu cît mai mult fumează femeia,cu atît e mai mare.
Simptomele unei sarcini extrauterine
Primele simptome sunt similare cu cele ale unei sarcini obișnuite, lipsa ciclului menstrual, testul de sarcină pozitiv, senzația de greață, durerile de sîni. Însă sunt și cîteva semne care ar trebui să vă alarmeze și să solicitați imediat un consult medical. Iată care sunt acestea:
• Dureri severe, care persistă, în zona inferioară a abdomenului sau în zona pelvină,
• Sîngerări vaginale anormale, apoase, de culoare închisă,
• Senzație de amețeală sau leșin,
• Diaree,
• Dureri de cap.
Factorii de risc:
• Vîrsta cuprinsă între 25 și 34 de ani,
• O afecțiune inflamatorie pelvină în trecut sau in prezent,
• Intervenții chirurgicale abdominale,
• Prezența unor dispozitive implantate intrauterin,
• Utilizarea de contraceptive cu conținut exclusiv de progesteron.
Diagnostic
Sarcina ectopică nu poate fi diagnosticată în condiții de casă, cu ajutorul testelor de sarcină. Doar medicul ginecolog poate stabili diagnosticul final, în urma mai multor investigații la care va fi supusă pacienta. Acestea includ testele de sînge, scanarea internă cu ultrasunete sau transvaginală, pentru o vizualizare mai bună a uterului, ovarelor și a trompelor uterine.
Tratament
În toate cazurile de sarcină ectopică, fără excepție, pacientei îi este recomandată întreruperea sarcinii. În dependență de termen și starea gravidei, se optează pentru una din cele trei metode existente:
1. Efectuarea unei laparoscopii – o intervenție chirurgicală care presupune eliminarea trompelor uterine deteriorate și a sarcinii ectopice.
2. Administrarea unei injecții cu Metotrexat, un medicament care oprește sarcina din evoluție.
3. Tratament care nu implică nici intervenția chirurgicală, nici injecția cu Metotrexat – astfel de cazuri sunt extrem de rare, atunci cînd sarcina ectopică a fost diagnosticată timpuriu.
Cînd puteți rămîne din nou însărcinată?
După o laparoscopie, pacienta poate încerca să rămînă din nou însărcinată în timpul apropiat. Însă în cazul în care tratamentul a fost cu injecția cu Metotrexat, se recomadă să luați un termen de repaus de 3-6 luni înainte de următoarea sarcină. Discutați cu medicul dvs ginecolog acest aspect și toate acțiunile necesare pentru a avea o sarcină fără riscuri. Este important să cunoașteți că fătul nu va avea de suferit dacă ați avut o sarcină extrauterină în trecut. Dacă încercările repetate de a prinde sarcina pe cale naturală sunt zadarnice, discutați cu medicul metodele de însămînțare artificială.
Cum puteți preveni o sarcină extrauterină:
• Consultați regulat medicul ginecolog, pentru a evita agravarea unor afecțiuni nedescoperite și netratate,
• Tratați la timp orice inflamație sau infecție apărută, pentru a evita riscul unei sarcini ectopice,
• Dacă vă doriți o sarcină, planificați-o din timp, la îndrumarea medicului ginecolog,
• Evitați fumatul și alte vicii.
Comentarii
Categories: Sarcina și lauzia, Sfatul ginecologului
