Ce ascunde durerea abdominală in sarcină?

Doctorul care vă monitorizează sarcina vă va întreba când au apărut durerile, cât de intense și frecvente sunt și în care parte a zilei se accentuează. De asemenea, este importantă și vârsta dvs, deoarece pot apărea unele modificări legate de vârsta gestațională. Medicul vă va examina clinc, iar dacă suspectează o afecțiune sau o complicație a sarcinii, vă va indica o analiză a probei de sânge și ultrasonografia. În dependență de rezultatele testelor de laborator și a examinării, medicul va pune diagnosticul și vă va prescrie tratament.

Iată câteva afecțiuni care se manifestă prin dureri abdominale acute:

– Sarcina ectopică sau extrauterină – atunci când ovulul nu este fecundat în uter, ci în trompele uterine, unde nu are nicio șansă de a se dezvolta. Mai detaliat despre această afecțiune puteți citi aicihttps://ginecolog.md/sarcina-extrauterina-cauze-riscuri-si-tratament/.

– Avortul spontan – pierderea sarcinii fără intervenții din afară, produsă înainte ca fătul să împlinească 20 de săptămâni de la concepere (https://ginecolog.md/?s=avortul+spontan).

– Sarcina heterotopică – o patologie foarte rară și extrem de greu de diagnosticat. Presupune coexistența unei sarcini ectopice cu o sarcină intrauterină.

– Retenția urinară acută cauzată de uterul retrovers – se instalează brusc, generează durere acută și necesită tratament urgent.

– Leiomiomul uterin – este o tumoare beningă, dezvoltată de la mușchiul uterin. Se întâlnește rar și în special la femeile cu vârsta cuprinsă între 40 și de 50 ani.

– Miomul uterin – o afecțiune care afectează multe femei și care poate cauza și dureri abdominale severe, din cauza infarctului hemoragic, provocat de insuficiența aportului de sânge în timpul sarcinii.

– Dezlipirea de placentă – o afecțiune foarte gravă, cu risc major atât pentru mamă, cât și pentru făt. Dacă se produce în timpul travaliului, se recurge la operația cezariană. Dacă dezlipirea are loc înainte de naștere, se indică tratament, iar în cazurile grave – nașterea prematură.

– Ruptura uterină – reprezintă una dintre cele mai grave complicații care pot avea loc în timpul travaliului, cu risc de deces al fătului și/sau mamei. Se produce mai des în cazul gravidelor care decid să nască natural, după ce anterior au născut prin cezariană (mai detaliat citiți aici https://ginecolog.md/ruptura-uterina-risc-si-complicatii-in-timpul-travaliului/).

– Ficatul gras acut în sarcină – o complicație obstetricală rară, dar cu risc pentru viață, caracteristică mai mult pentru al treilea trimestru de sarcină. Pe lângă durerea abdominală bruscă, patologia poate prezenta simptome cum ar fi greața, voma și icterul. Gravidele cu suspiciune de ficat gras acut necesită internare și tratament cu administrare de fluide intravenos, pentru corectarea hipoglicemiei. Fătul de asemenea are nevoie de monitorizare constantă. După stabilizare se indică nașterea, natural sau prin cezariană.

– Torsiunea uterină severă – o afecțiune întâlnită cu precădere la femeile tinere și care presupune rotația ovarului într-un anumit grad și blocarea arterei și venei ovariene. Circa 20 la sută dintre gravide se confruntă cu torsiunea ovariană. Pacientei îi sunt indicate regimul la pat și analgezicele. În cazurile mai grave se recurge la laparatomie și nașterea prin cezariană.

– Patologia ovariană – ruptura, hemoragia și torsiunea de chist ovarian pot provoca dureri abdominale severe. Torsiunea se manifestă prin apariția unei dureri în partea inferioară a abdomenului, însoțită de grețuri, vomă, tahicardie, febră ușoară și leucocitoză. În acest caz se indică laparotomia ca metodă de tratament. În caz de necroză sau chistectomie se recurge la ovarectomie. Durerile abdominale cauzate de preeclampsia severă și HELLP pot fi tratate doar într-un singur mod, prin naștere. Pacientei îi este indus travaliul sau este supusă operației de naștere prin cezariană.

– Corioamnionita – o afecțiune gravă și rară, care poate duce la naștere prematură. Aceasta presupune infectarea cu bacterii a membranelor care înconjoară fătul și a lichidului amniotic. În majoritatea cazurilor, fătul trebuie adus pe lume urgent.

Așadar, pentru a vă asigura că durerea abdominală acută nu semnalizează o patologie severă, este necesar să cereți un consult la medicul ginecolog care vă ghidează sarcina. De asemenea, prezentați-vă la toate examinările și ultrasonografiile indicate în sarcină, pentru a evita orice risc asociat gravidității. Ca metode de profilaxie sunt indicate alimentarea corectă, oxigenarea suficientă a spațiilor în care petreceți cel mai mult timp și odihna.